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卵巣がんの種類と発生する場所
卵巣にできるがんの種類
卵巣腫瘍は、発生する場所によって
１．表層上皮（ひょうそうじょうひ）性・間質性（かんしつせい）腫瘍
２．性索間質（せいさくかんしつ）性腫瘍
３．胚細胞（はいさいぼう）腫瘍
４．その他の腫瘍
の４つのタイプに大別され、さらに『良性』『境界悪性』『悪性』に分類されます。
表層上皮（ひょうそうじょうひ）性・間質（かんしつ）性腫瘍
卵巣の表面を覆っている上皮にできるものを表層上皮（ひょうそうじょうひ）性腫瘍といい、卵巣皮質と卵胞の間にある結合組織（卵巣間質）にできるものを間質（かんしつ）性腫瘍といいます。
卵巣腫瘍全体で、この表層上皮（ひょうそうじょうひ）性・間質（かんしつ）性腫瘍のタイプが最も多く、６０％から７０％を占めるといわれています。
性索間質（せいさくかんしつ）性腫瘍
卵胞内の顆粒（かりゅう）膜、または黄体から発生する腫瘍をいいます。
卵巣腫瘍全体で、５％から１０％程度を占めるといわれています。
胚細胞（はいさいぼう）腫瘍
卵胞内に存在する胚細胞（はいさいぼう：細胞内に存在する生殖細胞）から発生する腫瘍をいいます。
胚細胞腫瘍の悪性のものは、若い世代に見られるのが特徴で、卵巣腫瘍全体で、１５％から２０％程度を占めるといわれています。
その他の腫瘍
発生した場所がはっきりしない、胃や直腸など他の臓器のがんが転移してきた転移性腫瘍などをいいます（乳がん、子宮体がん、胃がん、結腸がんは卵巣に転移しやすいといわれています）。
腫瘍のタイプ（組織型）
腫瘍のタイプ（組織型）によって、がんの進行速度、転移様式、抗がん剤への感受性などが異なりますので、卵巣がんでは組織型の決定（病理診断）が重要です。
１．しょう液性腺がん
卵巣がんの中で一番多く、全体の約４０％から５５％を占めるといわれ、このタイプ（しょう液性腺がん）になります。
進行が早く、リンパ節転移もしやすく、３５歳から６０歳代に多くみられます。
２．移行上皮がん
卵巣がん全体の約５％から８％ほどを占めるといわれ、しょう液性腺がんと似ており、３０歳から６０歳代にみられます。
３．類内膜腺がん
卵巣がん全体の約１０％を占めるといわれ、進行は比較的遅く、卵巣の子宮内膜症（チョコレートのう胞）から発生するのが特徴で、２０歳から４０歳代に多く、６０歳代の人にみられることもあります。
４．明細胞腺がん
卵巣がん全体の２５％から３０％を占めるといわれ、日本でも急増し、類内膜腺がんと同様に、卵巣の子宮内膜症から発生し、リンパ節転移が起こりやすく、化学療法の効果がないとされていますので、手術で少しでもがんが残った場合、治癒は困難とされています。
５．粘液性腺がん
卵巣がん全体の１０％から２０％を占るといわれ、閉経後の女性に多いですが、２０歳から３０歳代の人にみられることもあります。
進行は遅いですが、化学療法の効果がないとされていますので、手術でがんが残った場合、治癒は困難とされています。
６．混在型
卵巣がん全体の５％から１０％を占めるといわれ、上記１から５の組織の混在型です。
手術や化学療法は、性質の悪い組織型を考慮して行われます。
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